Cтатьи

Антоціани

Статті
Антоцианы: лечебные и профилактические свойства
(обзор литературы)

Использованы базы: Medline, PubMed, Web of Science, а также базы ряда университетов США и других стран, дополненные публикациями по перекрестным ссылкам.

Поиск выполнен по ключевым словам:
А) grape, grape seeds, wine, vinification, black raspberry;
  1. B) nutriceuticals, polyphenols, anthocyanins, anthocyanidins, ellagic acid, ellagitannin, bioavailability.
  2. C) oxidation, oxidative stress, inflammation, cancer, cardiovascular disease, heart disease, diabetes mellitus, Alzheimer disease, chronic disease, metabolic syndrome, obesity, infection.

Цель статьи: анализ современного состояния исследований биологической активности антоцианов и представлений о механизме их действия.

Введение
На упаковке многих продуктов можно найти маркировку ряда Е163: Е163а — цианидин (пурпур), E163b — дельфинидин (синий пурпур), E163c — мальвидин (фиолетовый пурпур), E163d — пеларгонидин (оранжевый, оранжево-розовый), E163e — пеонидин (красный пурпур), E163f — петунидин (фиолетовый пурпур) [31]. Это маркировка пищевых красителей — антоцианидинов, которые по своему химическому строению являются флавоноидами, т. е., классом фенольных соединений [58] - продуктов вторичного метаболизма растений. Молекула антоциана состоит из двух частей — агликона (какого-нибудь антоцианина или антоцианидина) и сахарного остатка (также варьируется), разнообразие которых очень велико. Например, основные антоцианы красной малины: цианидин-3-софорозид, цианидин-3,5-диглюкозид, цианидин-3-(2G-глюкозилрутинозид), цианидин-3-глюкозид, цианидин-3-рутино-зид, пеларгонидин-3-софорозид, пеларгонидин-3-(2G-глюкозилрутинозид), пеларгонидин-3-глюкозид и пеларгонидин-3-рутинозид [10]. Разнообразие антоцианов дополняется вариацией различных радикалов в разных местах молекулярного скелета, особенно — сахарного остатка.
В стихийно сложившейся «народной медицине» и медицине до «эпохи научного метода», когда никто не подозревал о самом существовании антоцианов, сформировалось устойчивое представление о пользе антоциан-содержащих продуктов — прежде всего, ярко окрашенных плодов ягодных растений. Кроме очевидного использования в качестве пищевых красителей, антоцианы обладают хорошо документированной биологической активностью и используются с профилактической и лечебной целью, по сути, с незапамятных времен и по настоящее время.
Спектр рекомендаций применения антоциан-содержащих продуктов и препаратов в лечении и профилактике заболеваний и патологических состояний человека очень широк [76]: системные заболевания (гипертоническая болезнь, метаболический синдром, диабет 2-го типа и его следствия (диабетическая ретинопатия и нефропатия); злокачественные новообразования; сердечно-сосудистая патология (коронарная недостаточность; атеросклероз); аллергии; заболевания глаз (усталость глаз, снижение зрения, куриная слепота, глаукома, дегенеративные заболевания сетчатки); хронические воспалительные процессы; инфекционные заболевания (трихомоноз, лямблиоз, герпес, грипп, ангина); заболевания кожи (очаговая алопеция, витилиго); остеопороз; отёки; негативные эффекты радиоизлучений и канцерогенных веществ; респираторные заболевания.
Многочисленные исследования подтвердили, что антоциан-содержа-щие продукты обладают следующими свойствами: стимулирующие; адаптогенные; бактерицидные, противовирусные; противоаллергические; мочегонные; желчегонные; послабляющие; кровоостанавливающие; противоотёчные; спазмолитические; седативные. А также: препятствуют налипанию холестериновых бляшек на стенки кровеносных сосудов; активируют обмен веществ на клеточном уровне, стабилизируют фосфолипиды клеточных мембран; улучшают состояние соединительной ткани и потенцируют синтез коллагена; повышают эластичность сосудов (за счёт угнетения активности гиалуронидазы); снижают артериальное давление (расслабляют кровеносные сосуды); уменьшают проницаемость капилляров; защищают сердечную мышцу от ишемии (препятствуют выработке белков, активирующих апоптоз кардиомиоцитов); нормализуют внутриглазное давление; путём регенерации родопсина улучшают ночное видение; предотвращают развитие катаракты.
Однако большинство из документированных эффектов применения антоциан-содержащих плодов и препаратов пока еще остается вне поля доказательной медицины и продемонстрированы в исследованиях, не отвечающих ее жестким требованиям. Отметим, что на выводы разных лабораторий влияют также инструментальные и методологические проблемы.

Доказанные эффекты антоцианов
За последние 10−15 лет ряд важнейших направлений в изучении биологических эффектов антоцианов (и всех полифенолов вообще) стали объектом пристального внимания и тщательной проверки в многих правильно спланированных и хорошо выполненных эпидемиологических, проспективных и экспериментальных исследованиях. Предмет этих исследований — связь между поглощением, обменом и кинематикой основных природных полифенольных соединений и их композиций и оценками их эффектов для здоровья/болезни. В результате — все больше подтверждений высокой биологической активности антоцианов и других растительных полифенолов [10], в том числе — из винограда [68].

Антиоксидантная активность. Большая часть ранних работ по исследованию антоцианов была мотивирована предполагаемой потенциальной пользой ягод для поддержания здоровья и открытием их антиоксидантных свойств. Дальнейшие исследования подтвердили антиоксидантную способность антоцианов и привели к пониманию природы биологических эффектов их применения — участие в регуляции окислительного стресса.
Окислительный стресс характеризуется дисбалансом между концентрацией активных форм кислорода (синглетный кислород, пероксил, супреоксиданионрадикал, гидроксильные радикалы, пероксинитрит, и др.) и антиоксидантной системой — совокупной активностью антиоксидантых ферментов (каталазы, пероксидазы, супероксиданион-редуктазы и др.) и веществ-антиоксидантов. Гипотеза окислительного стресса и воспаления как ключевого механизма инициации, прогрессировании и осложнения сердечно-сосудистых заболеваний (включая атеросклероз) [10, 40, 67, 74, 83], рак [17, 38, 39, 42, 64, 69, 70, 71, 72], сахарный диабет [12, 13, 33], гепатиты [14, 18, 43, 73, 81], болезнь Альцгеймера [10, 11] и, возможно, многих других хронических заболеваний развивается на протяжении многих лет и находит все больше подтверждений [5, 10, 54, 82].
Окислительный стресс увеличивает риск окислительного повреждения клеточных компонентов [74], в том числе — ДНК, белков и липидов [4, 45, 55, 73,], что приводит к нарушению клеточных функций, мутациям и, в конечном итоге, к гибели клеток. Окисленные липопротеиды низкой плотности являются важными стимулами, которые вызывают сосудистое воспаление и ряд проатерогенных событий, которые в итоге приводят к атеросклерозу [40, 80]. Показано, что у пациентов с хроническим гепатитом значительно снижена активность ключевых ферментов антиоксидантной системы — супероксиддисмутазы (СОД) и глутатион-пероксидазы [14, 43].
Внутри стенок кровеносных сосудов различные окислители могут продуцироваться и клеточными и внеклеточными источниками, ферментативными и неферментативными путями. Продукты перекисного окисления липопротеидов низкой плотности (участвуют в образовании атеросклеротических липидных бляшек) миелопероксидазой фагоцитарных иммунных клеток (нейтрофилов, моноцитов и макрофагов), усиливают экспрессию провоспалительных генов. Воспалительный ответ также может быть вызван различными стимулами, включая компоненты клеточной стенки бактерий (например, липополисахаридами), вирусами, изменением концентраций активных форм кислорода, жирных кислот, цитокинов, факторов роста и канцерогенов — теми же факторами, которые инициируют также и иммунный ответ [3, 8].
В последние годы установлены способности некоторых полифенольных соединений растительной природы влиять на рецепторы, играющие роль каналов передачи сигналов воспаления, регуляции транспорта, экспрессию генов и другие клеточные события и тем самым оказывать положительные эффекты в лечении онкологических, инфекционных и системных заболеваний, оказывать антитромботическое [60], противоопухолевое, антимутагенное и антирадиационное действие [21]. Ключевым звеном воспаления является NF-kB — фактор транскрипции, который активирует сразу много генов, включая те, которые ответственны за производство цитокинов, хемокинов, иммунорецепторов, молекул клеточной адгезии и белков острой фазы воспаления. Модуляция воспалительной реакции посредством фактора транскрипции NF-kB, активация которого является редокс[1]-чувствительной, является ключевым звеном тесной взаимосвязи окислительного стресса, воспаления и инициации злокачественной трансформации и пролиферации клеток [52].
Экстракты ягод с высоким содержанием антоцианов действуют как антиоксиданты [45], причем доля антоцианинов в общей антиоксидантной способности высока — например, у красной малины эта доля ≈25% [10]. В плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании на волонтерах показано, что добавка в диету коммерческих (Medox) инкапсулированных антоцианинов черники и черной смородины (40−50% от общего количества антоцианинов составляли глюкозиды цианидина и дельфинидина), может играть роль в профилактике и лечении хронических воспалительных заболеваний путем ингибирования трансактивации фактора NF-kB и снижения концентрации в плазме провоспалительных хемокинов, цитокинов и медиаторов воспаления [36]. При введении в диету животных с дефицитом витамина Е цианидин-3-глюкозида в дозе 100 мг/кг не наблюдали изменений перекисного окисления липидов и биомаркеров окисления ДНК (т.е. 8-оксодезоксигуанозина) [19, 55].
Показано, что предварительная диета с антоциан-содержащими этанольными экстрактами черной малины уменьшает повреждение печени экспериментальных животных, индуцированное конкавалином А, за счет увеличения активности Mn-супероксиддисмутазы (Mn-СОД), но не медь-цинк-содержащей СОД (CuZn-СОД), понижения уровня перекисного окисления липидов (ПОЛ) и окислительного повреждения ДНК [45]. После перорального применения экстракта достоверно снижались уровни АЛТ и АСТ, в тканях печени снижался окислительный стресс и повышалась активность ферментов антиоксидантной защиты — каталазы, СОД, глутатионпероксидазы и GSH. Также снижался уровень маркеров воспаления тканей печени: сывороточного фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкин-1 (IL-1β) и оксид азота (NO). Вестерн-блоттинг показал, что экстракт винограда в значительной степени блокировал экспрессию индуцибельной NO-синтазы (iNOS) и циклооксигеназы-2 (COX-2) [18].
Важную проблему медицины представляет лечение колитов — воспалительных поражений толстой кишки разнообразных форм и этиологии: нейрогенные, медикаментозные, вследствие заболеваний других органов, от клизм и слабительных, после перенесенной дизентерии, аллергические, алкогольные, паразитарные, от воздействия радиоактивных веществ, ишемические. Особенно следует выделить неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, причины развития которых не известны, а потому неизвестны также предупредительные меры. Нередко, несмотря на лечение, воспаление усугубляется: кишка парализуется, резко расширяется, все ее функции прекращаются, стенки кишки изъязвляются, развивается очень тяжелый каловый перитонит — большинство больных умирает [БМЭ].
Экстракт проантоцианидинов виноградной выжимки (или отдельные фракции полифенольного состава) нейтрализует свободные радикалы, защищает организм от чрезмерного окислительного свободнорадикального повреждения [23, 68] и препятствует развитию воспалительных реакций в кишечнике при избыточном потреблении жиров и углеводов [25]. В трех других исследованиях эллаговая кислота (гидролизованный продукт эллагитанинов) была протестирована на 1) модели иммунной функции [3], 2) модели гастрита ex vivo [32] и 3) модели болезни Крона[2] [57]. В модели гастрита животные, получавшие эллагитаннины малины, демонстрировали сниженные показатели воспаления и повышенные уровни каталитической активности эндогенных ферменты антиоксидантной защиты, включая супероксиддисмутазу [59]. В моделях ex vivo гастрита и in vivo болезни Крона эллаговая кислота (0,1−10 г/л и 10−20 мг/кг, соответственно) уменьшала перекисное окисление липидов в желудке [32], инфильтрацию нейтрофилов и гиперпрдукцию iNOS и СОХ-2 во внутренних тканях (32, 57). В модели с острым колитом у мышей, в которой сравнивали эффекты сырых экстрактов красной малины и его фракций, обогащенных антоцианином, обогащенная фракция подавляла передачу сигналов воспаления (NF-kB, активаторный белок 1) в LPS-активированных макрофагах RAW264.7 и снижала экспрессию гена пропорционально содержанию антоцианина, что коррелировало с улучшением течения колита[44].
В модели воспаления при коллаген-индуцированном артрите у крыс экстракт красной малины (15 мг/кг) значительно уменьшал развитие клинических признаков артрита, заметно уменьшал степень резорбции кости, отек мягких тканей и образование остеофитов, тем самым предотвращая разрушение суставов [24].
Правильно спланированные исследования на людях очень редки — найдены только два рандомизированных контрольных исследования с введением в диету людей смеси ягод, включая малину [56, 50]. После 2 недель употребления смеси ягод в виде концентрированных соков в 200-граммовом десерте с антиоксидантной способностью, эквивалентной 10 порциям фруктов и овощей в день, показатели окислительного стресса у пожилых мужчин и женщин (в стационаре) не изменялись [56]. Во втором исследовании употребление смешанного ягодного сока спортсменами-велосипедистами, не влияло на перекисное окисление липидов после упражнений для стимуляции окислительного стресса. Однако по сравнению с контролем у них снижалось повреждение ДНК и белков [50]. Авторы обоих работ сделали осторожный вывод, что ягоды могут быть полезными для восстановления гомеостаза и/или защиты клетки от повреждения во время стрессовых ситуаций.
Следует упомянуть и альтернативное предположение о механизме антиоксидантной активности антоцианов — что антоцианы могут действовать и противоположным образом — как прооксиданты — путем увеличения концентрации электрофильных соединений (O2- и H2O2), которые изменяют клеточный редокс-потенциал, что приводит к различным реакциям, включая стимуляцию эндогенных систем антиоксидантной защиты [37].

Противораковая активность. Показано, что хроническое воспаление и окислительный стресс, окислительное повреждение ДНК являются ключевыми событиями карциногенетической трансформации [45, 73, 69]. У ≈90% больных с гепатоцеллюлярной карциномой предварительно наблюдаются воспалительные процессы: хронический гепатит, цирроз, вирусный гепатит В и С — основные факторы риска карциномы [81, 14]. Поэтому, противораковые эффекты биоактивных веществ ягод и их препараты отчасти опосредованы их способностью предотвращать, уменьшать и восстанавливать повреждения тканей и органов вследствие перекисного окисления [64]. Введение в диету крыс с индуцированной аденокарциномой пищевода лиофилизата черники (5−10% от массы диеты) за 2 недели повысило уровень Mn-СОД с 1,23±0,2 в контроле до 2,05±0,14 (Р <0,05) [2]. В пилотном исследовании 2006 года (на людях) было показано, что в когорте повышенного риска (в 30−40 раз) рака пищевода — у пациентов с синдромом Баретта[3] — ежедневное потребление лиофилизат черной малины снижало экскрецию с мочой двух маркеров окислительного стресса — 8-эпи-простагландина F2-альфа (8-Iso-PGF2) и 8-гидрокси -2'-дезоксигуанозина [39].
В модельных опытах с различными грызунами было показано, что «антоциановая» диета ингибирует онкогенез кишечника у мышей [6], введение в диету крыс линии Fischer 344 лиофилизированных ягод черной малины, ежевики и клубники ингибирует химически индуцированный рак пищевода на 24−64% [71], а толстой кишки — на 80% [69]. Экстракты ягод аронии и клубники предотвращали появление и эффективно подавляли развитие у мышей легочных аденом, индуцируемых табачным дымом. Эффекты ягодных экстрактов были сильнее выражены у самок, что авторы объясняют антоцианин-обусловленным влиянием ягодных экстрактов на метаболизм эстрогена [17].
В исследованиях на людях было показано, что лиофилизат черной малины подавляет индуцированный нитрозамином канцерогенез ротовой полости, гортани, толстой кишки [39], рефрактерную аденокарциному [39, 2] и плоскоклеточный рак пищевода [70], но неэффективен при рефлюкс-индуцированной аденокарциноме пищевода и кишечной метаплазии [2]. Введение в диету антоциан-содержащих ягодных экстрактов снижает выживаемость клеток рака молочной железы человека [6].
Антоцианы снижают риск рака прямой кишки [8], толстой кишки и дыхательных путей [9] путем подавления воспаления, окислительного стресса, пролиферации и ангиогенеза посредством модуляции множественных сигнальных путей, таких как NF-κB, Wnt/β-катенин, PI3K/AKT/PKB/mTOR и ERK/MAPK, но точный механизм остается неизвестным [1]. Кишечные микробные метаболиты антоцианинов, такие как флороглюцинол-альдегид из кольца А, могут стимулировать непосредственно ядерным фактором транскрипции Nrf2/ARE, который является редокс‑чувствительным [41].
Пероральное применение пастилок, содержащих лиофилизированный порошок черной малины (ЛЧМ), пациентами с подтвержденной биопсией плоскоклеточной карциномы ротовой полости за 2 недели до операции показало значительную экспрессию группы генов, которые при канцерогенезе, как правило, не активны [38]. С другой стороны, как установлено группой Стоунера (Stoner G.)[4], механизм противоопухолевой активности черной малины, угнетающей рост предраковых клеток пищевода крыс, заключается в снижении активности циклооксигеназы-2 (COX-2), что в конечном итоге приводит к снижению в пищеводе уровня нитратов и нитритов вследствие уменьшения продукции простагландинов и индуцируемой NO[5]-синтазы (iNOS) [71], а также к снижению уровня эпителиального фактора роста сосудов (VEGF) [69], но не метаболически, а путем модулирования экспрессии генов, участвующих в пролиферации, апоптозе, воспалении и ангиогенезе [69] - ключевых регуляторных генов NFκB, AP-1, P1−3K/Akt, p38/Erk½, снижающих активность генов COX-2, VEGF and iNOS [46]. Показано, что ЛЧМ ингибирует активность онкогенов NFkB [36] и AP-1 [30], ответственных за опухоли, индуцируемые бенз (a)пиреном и модулируют действие.
Химиопрофилактические агенты в профилактике и лечении рака классифицируются по Ватенбергу как «блокирующие» или «подавляющие»: блокирующие — действуют на стадии инициации канцерогенеза путем влияния на метаболизм канцерогенов и, как следствие, к уменьшению повреждения клеточной ДНК — таким образом тормозя злокачественное перерождение клеток; подавляющие — на стадиях промотирования/прогрессирования канцерогенеза, влияя на скорость клеточной пролиферации, апоптоз, дифференцировку, ангиогенез, инвазию тканей и другие. Многие соединения действуют как на стадиях инициации, так и на стадии промотирования/прогрессирования канцерогенеза [70]. Таким образом, данные литературы указывают, что если не антоцианы, то по крайней мере — антоциан-содержащие ягодные препараты (лиофильные порошки и экстракты) — действуют и как «блокирующие», и как «подавляющие» химиопрофилактические агенты.
В хорошо спланированных экспериментальных исследованиях показано, что химиопрофилактические свойства [72] и противораковый потенциал ягод с высоким содержанием антоцианов (черной малины, черники, земляники и других), их экстрактов и лиофилизатов обусловлен множеством биоактивных соединений: полифенолы (флавоноиды, проантоцианидины, эллагитаны, галлотаннины, фенольные кислоты), стильбеноиды (ресвератрол), лигнаны и тритерпеноиды [64].
Установлено, что in vitro антоцианидины угнетают выживаемость злокачественных клеток в диапазоне концентраций 10−6 -10−4 М. Изучение фармакокинетики антоцианов после их потребления в любом виде — отдельных препаратов, антоцианиновых смесей или экстрактов ягод — показало, что концентрация антоцианов в крови человека достигает на порядки более низкого уровня 10−8 -10−7 М. Остается неясным, достаточны ли такие концентрации для объяснения антиканцерогенных эффектов и что именно действует — сами антоцианы или продукт их гидролиза [15].
Можно предположить, что ассоциация противоопухолевой активности ягодных препаратов с антоцианами — не вполне корректна, но обусловлена тесной корреляционной связью между их концентрацией в виноградном соке с концентрацией других биологически активных веществ. В таком случае антоцианы являются не столько действующим началом, сколько маркером противоопухолевой активности.

Системные нарушения и заболевания. В модели иммунной функции эллаговая кислота в дозе 0,5−2,0 мг/кг дозозависимо подавляла специфический иммуноглобулиновый М-ответ (2,0 мг/кг) и цитотоксическую функцию Т-клеток (0,5 и 1,0 мг/кг), тогда как все другие иммунологические показатели оставались в пределах нормы [3].
Экстракты ягод аронии черноплодной и клубники подавляют дегенерацию печеночной паренхимы [17]. Благодаря высокой антиоксидантной способности этанольный экстракт дальневосточного винограда Тунберга (Vitis thunbergii) проявил in vitro и in vivo высокую гепатопротекторную активность в отношение печени крыс, которых подвергли токсическому действию четыреххлористого углерода (CCl4) для моделирования гепатита и цирроза печени. Гистопатологическое исследование печени показало, что виноградный экстракт снизил жировую дегенерацию, цитоплазматическую вакуолизацию и некроз клеток печени [18].
Множество данных свидетельствуют о том, что компоненты красной малины обладают биологической активностью, которая может иметь клиническое значение для профилактики или лечения диабета. Исследования in vitro и in vivo на животных продемонстрировали антиоксидантное, противовоспалительное и инсулин-чувствительное действие экстрактов красной малины в ключевых тканях, в частности в жировой ткани и, которые в результате привели к снижению гликемии и содержания гликированных белков [12,13, 61, 29]. По сравнению с экстрактами других ягод экстракты красной малины более эффективно ингибируют альфа-амилазу in vitro [28, 49]. Как антоцианины, так и эллаговая кислота обладают способностью усиливать секрецию инсулина, как это показано в доклинических исследованиях: в клеточной культуре (антоцианы [33]); у диабетических животных (эллаговая кислота [12, 13]); с использованием лигандных рецепторов в доковых моделях in situ (эллаговая кислота — ATФ-зависимый калиевый канал) при сравнении природных соединений с известными инсулин-секретирующими препаратами (эллаговая кислота [48]). Однако данные, полученные на людях, не подтвердили данные доклинических исследований, возможно, из-за того, что получены в одних исследованиях — на контингенте здоровых лиц, в других — наоборот — на контингенте с тяжелым диабетом.
В ряде пилотных исследований показана также нейропротекторная [26, 76] и эстрогеноподобная [27, 62] активность антоцианов, а также их польза при ожирении [25], однако, методическая сторона этих работ в этих направлениях еще далека от совершенства.

Биодоступность антоцианов. При сравнении результатов разных лабораторий наблюдается значительная межлабораторная вариация оценок терапевтического эффекта антоциан-содержащих ягодных экстрактов [38], одной из причин которых могут быть индивидуальные различия по скорости поглощения, всасывания и ассимиляции антоцианов и других биоактивных веществ [20]. При ежедневном пероральном приеме лиофилизата черной малины в однократной дозе 35 г/сутки абсорбция как антоцианинов, так и эллаговой кислоты составила менее 1% введенной дозы — большая часть выводилась с мочой — максимальные концентрации антоцианинов и эллаговой кислоты в плазме достигались через 1−2 часа, а в моче — в срок от 0 до 4 часов [69]. Другим источником вариации, особенно при эпидемиологических исследованиях, могут быть также генетические и поведенческие различия между людьми, обусловленные происхождением, территорией и традицией. Например, недавно разработанные методы выявили группы населения, у которых различие по способности к деторождению коррелировало с активностью биодеградации антоцианинов микробиомом биопленок резидентных бактерий ротовой полости [35, 34], состояние которого зависело от воздействие алкоголя и табачного дыма.
В целом, биодоступность полифенолов, по-видимому, очень низка. Прежде чем полифенольные соединения абсорбируются в кровь, они обычно подвергаются структурной модификации. Структуры, которые избегают абсорбции в тонком кишечнике, поступают в толстую кишку, где они преобразуются в фенольные кислоты микроорганизмами, присутствующими в нижних отдела кишечника [10]. Продукты обмена из толстой кишки и деконъюгированные фенольные и агликоновые структуры из верхних отделов пищеварительного тракта подвергаются метаболизму I и II фаз в тонком кишечнике, печени и / или почках, что приводит к метилированным, глюкуронидным и сульфоконъюгированным метаболитам [22, 79]. Эти метаболиты всасываются и поступают в брыжеечный кровоток [10], циркулируют в крови и переносятся в различные ткани и органы тела. Хотя некоторые метаболиты могут никогда не вовлекаться в общую циркуляцию из-за возврата в просвет кишечника после первоначального поглощения энтероцитами или из-за энтерогепатической рециркуляции. Неабсорбированные полифенолы и часть трасформированных метаболитов выводится с калом [10], а большинство абсорбированных метаболитов выводится почками [20].
Особенность антоцианов — в их гликированной форме они абсорбируются неповрежденными [11]. Однако в исследовании с участием здоровых добровольцев и людей с илеостомией[6], которые потребляли 300 г красной малины в день, показано, что 60% потребленных антоцианинов все же не всасывается, а деградируется микробиомом кишечного тракта [26]. Предполагается, что антоцианины разлагаются на С-кольцо, которое высвобождает различные фенольные кислоты, производные, А и В колец. Основным катаболитом цианидин-3-О-глюкозида у человека является пирокатехиновая (3,4-дигидроксибензойная) кислота [78]. Аналогично, только 23% количества проглоченных эллагитанинов было обнаружено в подвздошной жидкости, однако значительное количество эллагитанинов гидролизовалось до эллаговой кислоты (24% потребления). В толстой кишке эллаговая кислота и эллагитанины в основном превращаются в уролитин, А и В, которые метаболизируются в стенке толстой кишки и в печени, что приводит к образованию глюкуронидов уролитина [27]. Синтез уролитинов опосредуется микробиотой кишечника и узкоспецифичными штаммами бактери Gordonibacter urolithinfaciens sp. Nov. [66]. Поэтому в образовании уролитина наблюдается высокая индивидуальная изменчивость [26, 27).
Важную роль для биодоступности полифенолов играют несколько факторов, в том числе: пищевая матрица, доза, индивидуальные вариации, время приема, сложные взаимодействия полифенолов с другими соединениями при поглощении и пищеварении [10]. Поэтому, эффективность лечебно-профилакти-ческих препаратов, содержащих антоцианы, зависит от фармацевтической формы препарата.
Многочисленные свидетельства эффективности антоциан-содержащих ягод и препаратов из них (экстрактов, сухих порошков — лиофилизатов) могут быть обязаны не антоцианам, а другим веществам — особенно, содержащимся в семенах. В лучших источниках антоцианов — ягодах (табл. 1) содержится большое число других физиологически активных вторичных метаболитов: флаваноны, флаванолы, проантоцианидины, эллагитаны и фенольные кислоты; α-каротин, β-каротин, лютеин; фитостеролы — β-ситостерол и стигмастерол; тритерпеновые эфиры; витамины А, С и Е и фолиевая кислота; а также кальций и селен [69, 17]. Еще в середине 80-х годов было показано, что у крыс опухоли пищевода, индуцированные нитрозобензилметиамином, ингибируются не антоцианами, а эллаговой кислотой[7] [47], содержание которой максимально (0,63−1, 5 мг/г сухого веса) в ягодах ежевики, малины, клубники и ягодника [16], но не в мякоти плода, а в семенах.
В заключение следует сказать, что методические и даже методологические проблемы изучения биологических эффектов антоцианов огромны. К тому же, подавляющее число работ выполнено либо in vitro, либо in vivo на модельных биологических объектах — культурах клеток и тканей, а корректные исследования на людях, в силу известных затруднений, относительно редки. Поэтому многие вопросы остаются пока неясными или вовсе без ответа, а многие эффекты — сомнительными. Прежде всего, это касается метаболического сайта и механизма действия. Неясно даже — в какой форме антоцианы (как и все полифенолы) оказывают свое действие, если оно доказано. Кроме того, молекула антоциана подвергается трансформациям уже в кишечном тракте, прежде всего — микрофлорой кишечника, и далее подвергается различным превращениям уже в тканях организма. Что из этих метаболитов является действующим началом, удается установить в редких случаях и с большим трудом.

Практические замечания. В природном и агрокультурном растительном сырье наблюдается большой разброс содержания биологически активных веществ вследствие различий вида, сорта, места выращивания, климата, сезона и условий культивирования. Например, по содержанию антоцианов различия в пределах одного сорта — в 2−3 раза [69]. По этой причине, полезность ягод в диете, направленной на поддержание здоровья, профилактику и лечение заболеваний, сильно различается. Точную дозировку действующих веществ соблюсти просто невозможно, а иногда содержание активного начала может быть столь невелико (табл. 1), что для достижения эффекта необходимо употребление больших количеств натуральных продуктов, несовместимых с возможностями пищеварительной системы.
Для медицинских целей необходимы концентрированные препараты с минимальным содержанием воды и приготовленные наиболее щадящими методами, чтобы избежать разрушения полезных веществ. Поэтому, сочные плоды подвергают вакуумной сублимационной сушке замороженных ягод (лиофилизации) — в результате концентрация веществ на единицу массы возрастает в 10 и более раз. Это позволяет использовать как в медицинской практике, так и в опытах по оценке биологических эффектов высокие дозы биологически активных веществ, не ограничиваемых возможностями пищевого тракта (людей или животных) или пищевыми традициями (людей). Второй путь — концентрирование экстрактов выпариванием, но также под вакуумом при невысоких температурах. Недостатком этого метода являются непредсказуемые химические процессы при концентрировании экстрактов.
Заметим, также, если биоактивное начало содержится в семенах ягодных культур, методы и способы его выделения и концентрирования приобретают еще более важное значение, так как семена обычно защищены плотной оболочкой, не допускающей транспорт никаких веществ даже в агрессивных средах пищеварительного тракта. Виноградные косточки также являются богатым источником проантоцианидинов различной степени полимеризации, также обладающих биологической активностью. Отходы производства виноградных вин и соков, кроме производства лекарственных средств и пищевых добавок, имеют и иные коммерчески успешные пути использования — производство косточкового виноградного масла, пуллулана[8] [77] и другие.

Выводы
  1. Очень широкий спектр заболеваний и патологических состояний человека, при которых употребление антоциан-содержащих продуктов, несомненно, является полезным, привел к предположению, что сайтом действия антоцианов являются какие-то ключевые процессы клеточного метаболизма, играющие ведущую роль в регуляции патологических состояний человека. К настоящему времени такими процессами признаны три взаимосвязанных системы: а) система антиоксидантной защиты; б) системы регуляции воспаления и в) системы инициации и пролиферации канцерогенеза.
  2. Можно считать доказанными антиоксидантное и противовоспалительное действие антоцианов, предотвращение повреждения структуры ДНК, подавление роста злокачественных новообразований путем стимуляции апоптоза раковых клеток. Эти ключевые моменты и определяют широкий спектр применения антоцианов, но не исчерпываются ими.
  3. Факт биологической активности антоцианов можно считать твердо установленным, однако механизмы действия еще не ясны. Не исключено также, что биологическая активность антоциан-содержащих препаратов, представляющих собой сложные смеси активных веществ, в случае каждого конкретного заболевания является синергической суммой действий всех компонентов, а содержание антоцианов — это маркер суммарной биологической активности. Такое предположение позволяет объяснить многие противоречия между данными, полученными in vitro и in vivo.
  4. Накопленные к настоящему моменту данные дают основания для научного поиска в области создания искусственных фармацевтических средств, структурно сходных с природными антоцианами, но обладающих более высокой активностью и целевым действием.

Приложение
Рис. 1 Структура основных полифенолов красной малины: антоцианидины и антоцианины (A), эллаговая кислота (B), сангвиин H6 ©, ламбертианин C (D) [10].

Таблица 1 Содержание антоцианидинов в некоторых плодах [31]


Свойства черной малины


Рис. 2 Антиоксидантная способность различных сортов малины
(взято: Oregon State University Food Science http://berryhealth.fst.oregonstate.edu/health_healing/fact_sheets/black_raspberry_facts.htm)